“感谢朱医生，我现在能正常进食进水了。”3月3日，食管癌患者接受食管癌根治术出院刚满医院复查时对他的主治医师朱殷说。
1月20日，医院胸外科朱殷主治医师与科室团队，历时5小时，成功为患有食管癌的患者实施“3D全腔镜下食管癌根治术”。术后患者恢复良好，如今能正常饮食。
一个多月前，该患者吞咽困难不能进食米饭，仅能进食粥、汤、水等流质食物，随后来到医院就诊，经胃镜、病理检查确诊为食管鳞癌。
“如果不切除病灶，随着病情的不断恶化，患者将完全失去了进食的能力，连喝水都成问题”为了提高患者的生存质量，减轻创伤和痛苦，胸外科全科人员根据患者的病情，细致周密的进行术前病例讨论，最后决定为患者实施3D全腔镜下食管癌根治术。历时5个小时，成功完成这例高难度微创手术。
食管切了一节如何进食呢？
据朱殷主治医师介绍，切除病变段的食管后，将胃做成管状与未切除部分的食管连接起来，重建食道，在颈部用管型消化道吻合器进行食道与胃连接起来。管状胃能够提供更好的血运和更适宜的长度，减少吻合口瘘的风险，还能减少术后食物反流、反酸、恶心、呕吐等并发症。
据了解，食管癌是常见的胸部恶性肿瘤之一，治疗方式以手术为主的综合治疗。传统开放手术需在患者胸腹部切开常长约10-30cm切口，创伤极大，患者恢复慢，住院时间长。
传统开腹切口
腹腔镜腹部切口
传统开胸切口
胸腔镜胸部切口
而3D全腔镜食管癌根治术，只在患者胸腹部打9个“钥匙孔”大小的眼儿，便可完成“小切口，大视野”的高难度食管癌根治术。3D腹腔镜手术与二维腹腔镜手术相比，画面立体感强，手术视野暴露充分、清晰，手术操作精确损伤小，能在重要大血管旁精准操作，而且手术区域外的部位不会受到干扰，出血少，操作安全，病人术后痛苦小，美观度更易于患者接受。
该项技术的成功实施，是医院胸外科团队致力技术进步和手术微创化的又一成果，可以减轻患者痛苦，利于患者恢复，降低术后并发症发生率，提高患者术后生存率及生活质量。
文/*美术
责任编辑/戴晓丽*美术
审核/李大亮蒋劲柏
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